Здравље

Карцином дојке током трудноће

Карцином дојке током трудноће

Да ли трудноћа није заштитна од рака дојке?Трудноћа је у раном добу дугорочно заштитна од рака дојке због позитивног утицаја хормона на развој ткива дојке. Познато је да се ризик од развоја карцинома дојке код жена које су имале друго рођење пре 30. године смањио за 30%. Међутим, у касној трудноћи ћелије са потенцијалом рака дојке могу се брзо разликовати и множити дејством хормона трудноће. Дојење повећава отпорност на карцином дојке и има заштитни ефекат.Да ли је карцином дојке често у трудноћи?Рак дојке је други најчешћи рак у трудноћи након карцинома грлића материце. Међутим, то није уобичајено.Да ли је карцином дојке гори током трудноће?Већину времена раст изазван хормонима трудноће и накупљањем млека спречавају рано откривање масе дојке и пацијената присутних у касном периоду. Због касне фазе карцинома дојке за коју се види да је трудноћа у вишем стадијуму и није у могућности да примењује стандардни третман у трудноћи због забринутости да може наштетити беби, познато је да ови карциноми имају лошији ток. Међутим, преживљавање је исто као код рака дојке истог стадија код не-трудница.Које су ваше препоруке за рану дијагнозу?Важно је да пацијенткиња буде под контролом гинеколога од почетка трудноће. Поред општег прегледа, преглед дојки се обавља и код посета лекару. Када се примети упорна маса у дојци, пацијенткиња се упућује општем хирургу и врши се даљи преглед. Отприлике 90% пацијената има прву масу дојке. Међутим, треба имати на уму да отприлике 80% масе током трудноће чине бенигне лезије, попут млечне цисте, лојних жлезда, фиброаденома. У случају промјене боје, стварање мјехурића, скупљања, едема и пражњења брадавица, хирург такођер треба процијенити пацијента.Који се радиолошки тестови могу обавити на трудницама?Ултрасонографија је најсигурнија трудноћа током трудноће, не даје бебу радијацију, такође може процијенити лимфне чворове испод пазуха и биопсија се може обавити у сумњивим лезијама. Међутим, промене у ткиву дојке током трудноће смањују осетљивост ултрасонографије. Ако је потребно, мамографија се може извршити помоћу плоча које спречавају преношење зрачења на подручје трбуха. Треба имати на уму да се контрастно средство дато магнетном резонанцом преноси детету и не би требало да се користи из тог разлога. Ултразвучна слика треба да се преферира за процену дистензије трбуха. Рачунална томографија се не сме користити трудницама.Какав третман се примењује код жене којој је дијагностициран рак дојке током трудноће?Лечење зависи од стадијума дијагнозе болести. Хируршка интервенција се може извести у било којој фази трудноће без оштећења бебе. Операција храњења груди захтева радиотерапију после 16 недеља. Међутим, радиотерапија изазива развојне поремећаје код нерођене бебе. Због тога, у случајевима који су дијагностиковани рано у трудноћи, целокупна дојка мора бити уклоњена. Ако је дијагноза постављена након 5. месеца трудноће, може се применити операција за очување дојке тако што се радиотерапија препушта постнаталном периоду. Употреба плаве боје за процјену ширења пазуха се не препоручује трудницама. Примећено је да се уместо тога може користити мала доза радиоактивног материјала. Међутим, данас је стандардни приступ код трудница поступак дисекције аксиларија у коме се чисти дојки аксиларни лимфни чворови повезани са дојкама. Хемотерапија се може започети од 5. месеца трудноће одабиром одговарајућих лекова.


Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos